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邯郸严打骗取居民医保行为 对不法分子严惩不贷

2016-10-26 13:15 来源:河北新闻网 浏览:100 次

济南社保服务网10月26日讯,近日,邯郸市人社局、邯郸市公安局联合发布《关于严厉打击骗取居民医保基金违法犯罪行为的通告》,向社会公布居民医保举报电话,此举意在严厉打击骗取居民医保基金的行为,维护居民医保基金安全运行,邯郸市人社局:0310-8010389,邯郸市公安局:0310-3258135。

据了解,城乡居民基本医疗保险制度由新型农村合作医疗保险与城镇居民医疗保险整合而来,整合后参保人数、基金收支规模大幅增加。参保居民、农民在患病和意外伤害后,由居民医保基金按规定支付其医疗保险待遇。居民医保制度对缓解病患家庭“因病致贫、因病返贫”现象,促进城乡经济社会和谐稳定发挥了积极作用。但一些不法分子利用管理漏洞和法律缺失,骗取居民医保基金的情况时有发生,一些地方甚至出现了有组织、有规模的欺诈骗保行为,给居民医保基金安全带来了严重威胁。

严打骗取居民医保行为 对不法分子严惩不贷

为此,邯郸市人社局、邯郸市公安局联合发布通告严厉打击骗取居民医保基金违法犯罪行为。有下列行为之一即为骗取居民医保基金或造成基金损失:允许非参保人员冒用参保人员名义或者参保人员冒用他人名义就医;允许使用居民医保基金支付非参保人员的医疗费用或者参保人员按规定应当自费的医疗项目;使用伪造、变造的诊断证明、病历、处方等证明材料或者虚假医疗票据、收费明细骗取居民医保基金支出;办理虚假住院或者虚记医疗费用;不根据病情诊治需要,滥用大型设备检查、贵重药品治疗,或者向参保人员提供其他不必要的医疗服务;允许使用居民医保凭证套取现金、有价证券或者购买日用品、食品等非医疗用品;将居民医疗保险费用信息化结算终端设备出借、转让给其他单位或者个人使用;违反价格管理规定收取需要居民医保基金支付的医疗费用;其他骗取居民医保基金支出或者造成基金损失的行为。

对于“骗保”行为,邯郸有关部门将根据相关法律、法规从严处理。经查实已造成基金损失的,由管理经办机构责令退回骗取的居民医保基金。处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;经查实情节严重但尚不构成犯罪的,移交公安部门处理;经查实情节已经涉嫌犯罪的,移交司法机关处理,最高处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。

(文章来源:济南社保代缴公司)

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